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Autoria: Anelisa Kruschewsky Coutinho Araujo
Orientação: Cinthya Sternberg
Título da dissertação: “PERFIL CLÍNICO-PATOLÓGICO EM PACIENTES COM CÂNCER DO PÂNCREAS EM UMA INSTITUIÇÃO PRIVADA, NOS ÚLTIMOS 6 ANOS (2015-2021)”.
Programa: Pós-Graduação em Pesquisa Clínica e Translacional
Data de defesa: 30/11/2022
Horário: 16h00
Local: Sala do Zoom
ID da reunião: 857 8768 9993
Senha de acesso: anelisa
Resumo
RESUMO INTRODUÇÃO. O câncer de pâncreas é uma das neoplasias malignas mais letais, com taxas de incidência e mortalidade sempre muito próximas. Ocupa a sexta posição em incidência dentre os tumores gastrointestinais no mundo, e a segunda posição nas estimativas americanas para 2022. Os protocolos de tratamento são bem estabelecidos, o que deveria traduzir homogeneidade de condutas e resultados. Entretanto fatores diversos podem afetar a condução e desfechos nessa doença. OBJETIVO. Avaliar o perfil clínico-patológico de pacientes com câncer de pâncreas em uma instituição privada de Salvador, nos últimos 6 anos (2015-2021) e suas associações com a sobrevida global. MÉTODO. Estudo observacional analítico, do tipo coorte retrospectiva, em pacientes portadores de CID C25, exceto histologia de tumor neuroendócrino (TNE) ou carcinoma neuroendócrino (CNE). Avaliadas variáveis epidemiológicas e clínicas como idade, sexo, performance status (PS), estadiamento, dados de tratamento e dados moleculares. O desfecho principal foi sobrevida global (SG). RESULTADOS. Foram revisados 289 prontuários e incluidos 124 pacientes, sendo 57% do sexo feminino. Idade média de 69 anos. Doença ressecável ao diagnóstico em 33,9%, doença localmente avançada em 27,4% e doença metastática em 38,7%. O sítio de metástase mais frequente foi o fígado, em 75% dos casos. Foram submetidos a cirurgia 45% dos pacientes e 80% desses tiveram ressecção R0. Quimioterapia (QT) adjuvante foi realizada em 33% da amostra total, e 68% desses pacientes completaram a adjuvância planejada. O esquema mais usado nessa fase foi o Folfirinox. Menos de 10% dos pacientes fizeram neoadjuvancia. Receberam QT paliativa em algum momento 79% dos pacientes, sendo que 44,9% somente a primeira linha, e 40,8% submetidos a duas linhas de QT. Folfirinox também foi o regime mais usado na primeira linha, em 73,2% dos pacientes. O tempo de seguimento mediano foi de 38 meses. A SG mediana foi de 17 meses para toda a amostra e de 9,47 meses para os pacientes com doença metastática ao diagnóstico. A sobrevida livre de progressão (SLP) foi de 9,5 meses. Análises uni e multivariadas mostraram associação de risco de óbito com a idade, com o PS ECOG, e com estadio avançado. Marcadores moleculares somáticos e ou germinativos foram avaliados em 49,2% da amostra. CONCLUSÃO. Esse estudo retrospectivo traz uma análise global das características clínicas, patológicas e moleculares, com uma ampla avaliação dos tratamentos empregados em todas as fases e diversas modalidades, e correlaciona as variáveis com SG e SLP, com o retrato de uma população específica.
Palavras-chaves: Câncer de Pâncreas, Perfil epidemiológico, Sobrevida