Publicado no The American Journal of Tropical Medicine na Hygiene, o artigo “Characterization of the Histopathologic Features in Patients in the Early and Late Phases of Cutaneous Leishmaniasis” discute a relação da resposta imune e o surgimento de úlceras em pacientes com leishmaniose cutânea recente e tardia. O trabalho foi publicado pelos pesquisadores da Fiocruz Bahia, Sérgio Arruda, Edgar Carvalho, Lucas Carvalho e Maíra Saldanha, em parceria com a Universidade Federal da Bahia e a Universidade da Pensilvânia (EUA).

Leishmaniose é um termo para designar um espectro de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania transmitida por flebotomíneos infectados. As características clínicas incluem desde a infecção assintomática até úlceras localizadas, disseminadas e, por vezes, com comprometimento de mucosas.

A leishmaniose cutânea caracteriza-se por apresentar lesão ulcerada na sua forma clínica mais comum. Observa-se que antes da úlcera surgir nos pacientes infectados, há o desenvolvimento de um pápula no local da picada do mosquito, e essa fase é conhecida como leishmaniose cutânea precoce.

Após um intervalo que varia de duas a quatro semanas, posterior a formação da pápula, a úlcera típica desenvolve-se. Por mais que haja estudos acerca das respostas imunes de pacientes com leishmaniose cutânea precoce, ainda há poucos trabalhos que tratem da infecção in situ dessas manifestações iniciais e já na fase da úlcera já aberta.

Dessa forma, a equipe realizou um estudo de corte transversal com o intuito de comparar fatores histopatológicos de biópsias de pele de pacientes com manifestações precoces e tardios da leishmaniose cutânea. A equipe avaliou a área infiltrada pelas células, os perfis dessas células bem como necrose tecidual e o número de parasitas.

Constatou-se que o número de parasitas (amastigotas) na lesão recente inicial é maior do que na manifestação tardia. Mostrou-se também a inexistência de uma relação entre o número de parasitas e o tamanho da lesão e a inflamação tecidual. Os pesquisadores concluíram macrófagos e parasitas e se correlacionam com a destruição tecidual e sugerem que os macrófagos estão diretamente relacionados com a imuno patologia das lesões cutâneas causadas por Leishmania braziliensis.

Clique aqui e leia o trabalho na íntegra.

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