Estudante: Nicole Juriti Nazareth
Orientação: Marilda de Souza Gonçalves
Co-orientação: Martha Silvia Martinez Silveira
Título da dissertação: μRNA E PROGNÓSTICO DO MIELOMA MÚLTIPLO: DADOS DE REVISÃO SISTEMÁTICA
Programa: Pós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa
Data de defesa: 17/10/2024
Horário: 14h00
Local: Sala Virtual do Zoom
ID da reunião: 894 8450 2300
Senha: nicole

Resumo

Introdução: o Mieloma Múltiplo (MM) é uma neoplasia hematológica, sendo, desta classe, a segunda mais incidente. Existem diversos biomarcadores, já estabelecidos e utilizados no protocolo, tanto de diagnóstico quanto de prognóstico desta doença. O grupo internacional de trabalho em mieloma (IMWG) vem, periodicamente, atualizando as formas de otimizar a rotina, tanto do diagnóstico quanto do prognóstico desta doença. Biomarcadores novos podem ser o próximo passo para predizer padrões de prognóstico, resposta ao tratamento, monitorização e acompanhamento terapêutico, que são etapas necessárias nesse tipo de câncer, que é heterogêneo. Biomarcadores, tais como, de resposta imune, células de tumor circulantes, μRNA, cDNA circulante, dentre outros. Objetivo: o presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão sistemática visando estimar a influência do μRNA no prognóstico do MM e sua correlação com biomarcadores já padronizados ou com biomoléculas já conhecidas na literatura e relacionadas a sua fisiopatologia, com a finalidade de, futuramente, criar, operacionalizar e realizar estudos que busquem responder ou agregar conhecimentos ao cuidado dos pacientes e na tomada de decisão da equipe médica. Métodos: a estratégia de busca foi realizada em diferentes plataformas, tais como, CENTRAL, EMBASE, PUBMED e WEB OF SCIENCE, nas quais foram realizadas buscas para identificar artigos que respondam à pergunta norteadora. Em seguida, ocorreu a triagem, seleção, extração, resultados e para esta revisão foi seguido o PRISMA e o guia ROBIS 1 como controle de qualidade e síntese das informações da metodologia predominante, curvas de sobrevida, caracterização dos pacientes, correlações com biomarcadores estabelecidos clinicamente ou na literatura. Resultado: O total de 1255 artigos foram triados, 82 passaram pela etapa de seleção e 33 artigos foram selecionados. Os quais foram subdivididos em 2 subgrupos, grupo 1 contendo curvas de sobrevida e grupo 2 curvas envolvendo regressão de Cox aliada ao Kaplan-Meier de sobrevida. Foram descritas correlações entre genes e μRNA, anormalidades citogenéticas, parâmetros clínicos contínuos/categóricos ou não e lesões ósseas (77,53%) /renais (35,43%). Além disso, foi possível correlacionar os níveis de expressão com resposta ao tratamento dos pacientes. Níveis elevados de miR-(146b; 548d; 554; 373; 888; 20a; 148a; 125b-5p; 767-5p) e níveis reduzidos de miR-(153; 490; 642; 455; 500; 575;19a; 214; 33b; 15a; 16-1; 483-5p; 34a; 125a) e let-7b ambos estiveram associados ao mau prognóstico. Conclusão: com a realização do presente estudo, foi possível caracterizar a grande maioria dos pacientes com MM, além de identificar os tipos e níveis de μRNAs relacionando-os a sobrevida, resposta ao tratamento com relação as curvas de sobrevida ou em relação a mediana de expressão do μRNAs, biomarcadores estabelecidos de mau prognóstico, com longos RNA não codificantes, genes e a lesões ósseas e renais.

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