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AUTORA: Rosangela Oliveira Dos Anjos
ORIENTADOR: Guilherme de Souza Ribeiro
TÍTULO DA DISSERTAÇÃO: “SOROPREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS COM INFECÇÕES PRÉVIAS POR CHIKUNGUNYA EM UM BAIRRO DE SALVADOR”
PROGRAMA: Pós-Graduação em Biotecnologia em Saúde e Medicina Investigativa (Fiocruz)
DATA DE DEFESA: 04/02/2019
RESUMO
INTRODUÇÃO: Em setembro de 2014, o vírus chikungunya (CHIKV) foi detectado pela primeira vez no Brasil. Desde então, ele se disseminou, causando surtos em diversas regiões do país. No entanto, a magnitude da transmissão do vírus, a proporção da população que permanece suscetível à infecção pelo CHIKV e os fatores associados à infecção permanecem pouco conhecidos. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de infecção pelo CHIKV em um bairro de Salvador (Pau da Lima) e identificar fatores associados.
MATERIAIS E MÉTODOS: Foram incluídos em um estudo de corte transversal 1.776 participantes com idade ≥5 anos. Foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, sobre sintomas compatíveis com infecção pelo CHIKV nos últimos dois anos (período de circulação do vírus em Salvador no momento da realização do estudo) e sobre o recebimento do diagnóstico médico de infecção por arbovírus alguma vez na vida. Adicionalmente, foi coletada uma amostra de sangue para detecção de anticorpos IgG contra o CHIKV através da técnica de imunoensaio (ELISA) indireto (Euroimmun, Lübeck, Alemanha). Foram calculadas prevalências, e IC95% ajustadas para o efeito do desenho, global e de acordo com características dos participantes. Foram calculadas razões de prevalência, e IC95% ajustadas para o efeito do desenho, por regressão de Poisson com variância robusta em análises bivariada e multivariada.
RESULTADOS: A prevalência de infecção prévia pelo CHIKV foi de 11,8% (209/1.772). As análises multivariadas identificaram que a prevalência foi maior entre aqueles com diagnóstico médico prévio de chikungunya (Razão de Prevalência (RP): 3,09; Intervalo de Confiança de 95% (IC 95%): 2,14-4,47), que reportaram artralgia (RP: 2,12; IC 95%: 1,57-2,87) no último ano, que residiam em domicílios localizados em ruas sem pavimento (RP: 1,62; IC 95%: 1,17-2,25), que possuíam quintal sem pavimento na residência (RP: 2,06; IC 95%: 1,10-3,86) ou que não possuíam quintal na residência (RP: 2,65; IC 95%: 1,43-4,90), comparados àqueles que possuíam quintal com pavimento na residência, e que utilizavam tonel para armazenar água em casa (RP: 1,66; IC95%: 1,16-2,37).
CONCLUSÃO E CONTRIBUIÇÕES DO ESTUDO: Estes resultados indicam que mais de 90% da população estudada não havia sido infectada pelo CHIKV, havendo risco de continuada transmissão do vírus na região e ocorrência de novos surtos. A maior prevalência de infecções pelo CHIKV naqueles que residem em ruas sem pavimento e em casas sem quintal ou com quintal sem revestimento sugerem que condições sociais e ambientais podem estar influenciando o nível de infestação vetorial e, consequentemente, determinando um risco diferenciado de infecção pelo CHIKV. Futuros estudos deverão investigar com maior profundidade o papel dos determinantes socioambientais na transmissão do vírus para guiar intervenções específicas de prevenção e controle da infecção da chikungunya.
Palavras-Chaves: Vírus Chikungunya, Epidemiologia, Estudo de corte transversal, Prevalência.
